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    将着力推进改革攻坚 深化医改:以投入换机制

    随着医改进入攻坚期和深水区,深层次体制机制的制约作用日益凸显,需要进一步加强顶层设计
    财政部门在继续加大对医改投入力度的同时,以投入换机制,多方面着力推进改革
    百家乐翻天日前从财政部社保司获悉,近年来我国政府卫生投入实现跨越式增长,坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的核心理念,医改工作取得重大进展和明显成效。当前医改进入攻坚期和深水区,在继续加大对医改投入力度的同时,如何通过以投入换机制,进一步推祝福进改革?
    “政府卫生投入重点支持的领域,包括健全全民医保体系、促进基本公共卫生服务均等化、公立医院改革和巩固完善基层运行新机制等。”财政部社保司相关负责人说。
    “深化医改是全面深化改革的重要内容。2009年启动医改后,特别是党的十八大以来,坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的核心理念,坚持‘保基本、强基层、建机制’的基本原则,医改工作取得重大进展和明显成效。”财政部社保司相关负责人说。
    该负责人介绍,目前以基本医疗保障为主体的多层次医疗保障体系逐步健全,保障能力和管理水平逐步提高。职工医保、城镇居民医保和新农合参保人数超过13亿,参保覆盖率稳固在95%以上。县级公立医院改革已全面推开,国家联系试点城市扩大到200个,省级综合改革试点省份扩大到11个。基本公共卫生服务项目内容不断增加,免费向全体城乡居民提供健康档案等12类47项基本公共卫生服务,基本覆盖居民生命全过程。
    同时,随着医改进入攻坚期和深水区,深层次体制机制的制约作用日益凸显。基本医保制度可持续性不强,公立医院体制机制改革进展缓慢,药价虚高和商业贿赂乱象突出,医疗费用增死亡笔记长过快等,都需要进一步加强顶层设计,着力加以解决。
    “财政部门在继续加大对医改投入力度的同时,以投入换机制,多方面着力推进改革。”财政部社保司相关负责人说。
    首先,深入推进“三医联动”改革,增强改革的系统性和协调性。医药方面,大力整顿药品流通秩序,实行“一婚后发现丈夫艾滋品两规”和“两票制”,挤压药价中的虚高“水分”。医保方面,积极推进医保经办管理整合,充分发挥医保控费作用。医疗方面,推进公立医院体制机制综合改革,调整优化医院收入结构,通过“腾笼换鸟”降低药品、耗材、检查和化验收入所占比重,提高医务性收入所占比重。
    其次,严格控制医疗费用过快增长,增强群众的获得感。“当前及今后一段时期,在经济下行压力较大、GDP增速放缓的情况下,卫生总费用不能再继续维持前几年的高速增长,否则将导致医疗卫生制度不可持续。”财政部社保司相关负责人说,要全面推进医保支付方式改革。在县级公立医院和试点城市公立医院全面推进按病种付费、按人头付费和总额预付等复合付费方式改革,并设定控费目标,作为医改成效的重要考核指标。
    再次,健全医保筹资和报销比例调整机制,增强制度的可持续性。“我们建议,要合理调整政府、单位和个人筹资分担比例;完善个人账户,逐步开展门诊费用统筹;坚持适度保障的原则,避免过度攀比发达国家保障水平,引导群众形成合理预期。同时,大力发展商业健康保险。”财政部社保司相关负责人说。
    此外,加强公立医院财务和预算管理,增强医院运行的透明度。建立健全公立医院全面预算管理制度、成本管理制度、注册会计师审计制度、财务信息公开制度和三级医院总会计师制度,切实强化公立医院监管,并通过加强财务和预算管理促进公立医院推进内部管理制度改革,提高医院运行效率。(经济日报百家乐翻天 曾金华)

    公众号付费阅读:知识有“市”终有“价”

    经济日报编者按:公众号付费订阅和付费提问等文字有偿阅读形式,提供了一个内容优胜劣汰的机制,有助于内容市场上的“良币驱除劣币”,也减少了无意义的鸡汤和虚假信息的生存空间。但具体到操作细节,在付费阅读的路上还有不少瓶颈,比如,如何加强对付费阅读内容的版权保护,特别是怎样防止跨平台、跨客户端的内容盗版等等
    微信公众号付费阅读功能,终于要来了。在腾讯董事会主席马化腾确认将加快测试后,有腾讯内部人士透露,其具体付费形式将交由自媒体自行设计。在信息爆炸的时代,免费的内容尚且看不完,又真的会有人为公众号内容埋单吗?
    其实,内容付费的模式并不新鲜。从视频到音乐,付费观看、收听已经改变了互联网诸多细分产业的商业逻辑,即使将目标集中到非虚构文学类的文字阅读,从微博问答、“分答”、知乎的“值乎”的有偿回答,再到“得到”和36氪上的付费专栏,为知识付费已经蔚为风潮。来自第三方市场研究机构的一项统计显示,55.3%的网民曾有过知识付费行为,26.4%的付费用户曾为文字“打赏”。
    为知识付费,直接原因是阅读市场的不断成熟。智能手机的普及让人们的阅读习惯已经发生了不可逆转的改变,朋友圈、微博、新闻客户端的推送,在点赞和转发中,移动互联网渠道成为人们最主要的信息获取来源。“外事不决问百度”,这句看似玩笑的话,正说明当人们有相关知识需求时,第一个想到的信息获取渠道是互联网。由此,庞大的用户量为付费阅读打下了坚实的“地基”。
    与此君王2同时,移动互联网从你的全世界路过能够实现对碎片化知识需求的整合,同时实现点对点的双向互动,让冷门知识不再曲高和寡,无论是天文摄影爱好者、模型制作爱好者,还是园艺爱好者们都能找到拥有知识的“大拿”,甚至“我这个零件到底应该怎么喷漆”“这棵绣球花到底得了什么病”这类具体而微的问题,也可以通过付费的形式得到回答。在传统的信息传播语境中,这些场景几乎无法实现。
    当知识有“市”之后,商业模式必然会随之形成,这其实也是围绕着个人品牌和粉丝经济展开的一场“试水”,而付费阅读就是其中的重要形式。包括公众号付费订阅和付费提问等文字有偿阅读形式,实际上是提供了一个内容优胜劣汰的机制,当阅读的选择权被交给市场,当知识能够变现,过去仅止于兴趣分享的内容创造者们就有可能花费更多精力,提供更多质量上乘的内容,而更多冷门、小众知识的所有者,就有动力加入知识分享的行列。这无疑有助于内容市场上的“良币驱除劣币”,也减少了无意义的鸡汤和虚假信息的生存空间。对读者来说,付费阅读也从某种角度上消减了“信息焦虑”,让人们的阅读行为有可能从“多而杂”回归“少而精”。
    尽管大方向看起来光明一片,但具体到操作细节,在付费阅读的路上还有不少瓶颈,需要依靠技术和机制来进行突破。比如,如何加强对付费阅读内容的版权保护,特别是怎样防止跨平台、跨客户端的内容盗版?比如,如何能够引导有付费意愿的阅读用户精准地寻找到自己感兴趣的内容?如何引导更多拥有相关知识的分享者找到适合自己的平台?基于互联网的大数据技术和用户画像,已被证明在包括精准营销等领域有所作为,它们同样应该被引入付费阅读,为打击盗版和用户匹配出力。
    知识有“市”终有“价”。付费阅读的尝试,有望为知识分享带来新的春天,也让“内容为王”在互联网大背景下,有了更为丰富的内涵。(作者:陈 静 来源:经济日报波克斗地主)

    深圳去年签发商事认证81万份

    经济日报讯 (百家乐翻天 喻剑)百家乐翻天从日前举行的深圳市贸促工作会议上获悉:深圳商事认证签发量领跑全国贸促系统,去年共签发及认证各类文件81万份,占全国贸促系统业务总量的四分之一。
    深圳市副市长陈彪表示,贸促系统是深圳外经贸事业的一支重要力量,未来应充分发挥贸促工作的服务作用,继续创新贸易投资促进工作,搭建高层次投资交流平台及国际知福睿斯名品牌展会,进一步提升经贸摩擦应对、知识产权保护、国际商事认证的服务水平,服务深圳企业“走出去”。
    据悉,去年深圳贸靳东促系统围绕深圳开放型经济发展和外经贸工作大局,完成各项目标任务,共接待境外来访团组98个,组织举办36场中外企业家对口洽谈会、产品服务推介会、城市投资环境分析会等各类活动;全年办展共吸引来自56个国家和周笔畅地区的4500余家企业和机构参展,接待各类买家和专业观众40万人次。

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